
近日,山东健康集团枣庄医院依托急诊急救、ICU重症监护、心内科精准诊疗一体化救治体系,成功为一名心室颤动、心肺复苏成功、重度心力衰竭、严重心脏传导阻滞的高危患者,顺利完成CRTD(心脏再同步除颤器)植入手术,精准攻克恶性心律失常与重症心衰双重难题,让濒危心脏重归有序跳动,标志着该院心血管疾病重症救治、心脏器械介入治疗技术迈入区域先进水平。
该患者因突发意识丧失就诊于山东健康集团枣庄医院急诊科,心电监护提示心室颤动。急诊团队第一时间启动急救预案,精准实施紧急除颤抢救,快速纠正致命心律,成功将患者从死亡线上拉回。为进一步诊治,患者随后转入ICU,在ICU医护团队的精准治疗与细心护理下,生命体征趋于平稳,脱离致命急性期。病情稳定后,患者顺利转入心内一科接受进一步病因筛查与根治性治疗。
入院后,心内一科医疗团队为患者完善全套精细化心脏检查,结果提示病情复杂且危重:患者存在完全性左束支传导阻滞,QRS波时限宽达160毫秒,意味着心脏左右心室收缩严重不同步,心脏泵血节律彻底紊乱;心脏超声检查显示左室射血分数(EF)仅34%,远低于正常标准,属于重度心力衰竭,心脏泵血功能严重衰退。完善冠脉造影排除冠心病后,结合患者有猝死病史、重度心衰、严重心脏传导阻滞的三重高危病情,科室组织危重病例讨论。
该患者属于心脏性猝死极高危人群,单纯药物治疗无法解决心脏收缩不同步问题,也不能有效预防再次室颤猝死风险,病情随时可能复发危及生命。针对该类复杂重症心脏疾病,CRTD心脏再同步除颤器植入术是目前国际公认的最优根治方案。在充分评估患者身体状况、排除手术禁忌,且与患者及家属充分沟通并获得认可后,心内一科手术团队精心制定个性化微创手术方案,为患者开展CRTD植入手术。手术全程精细操作、精准定位,顺利完成电极植入、参数调试、设备植入等操作,手术圆满成功。目前患者已顺利康复出院。
此次高危重症CRTD植入手术的成功开展,充分展现了山东健康集团枣庄医院急诊急救—ICU重症护航—心内科精准根治的全链条、一体化心血管重症救治能力,彰显了该院心内科在复杂心力衰竭、恶性心律失常、心脏器械介入治疗领域的过硬技术实力。
山东健康集团枣庄医院心内科长期致力于心律失常、心力衰竭、冠心病等心血管危重疾病的规范化诊疗,可常规开展起搏器、ICD、CRTD植入、射频消融、冠脉介入等多种介入手术,持续为区域内心血管疾病患者提供高质量、一站式救治服务。